Zsolt, Tulassay (2011)
Medicina Könyvkiadó Zrt.
Javallat: A vashiányos anaemia és a vashiánybetegség (csökkent vasraktár) kórisméje, az anaemiák elkülönítő kórisméje, a vastúlterhelés, a vaskezelés és a vas mobilizáció kórisméje.
Normális értéktartomány: 30–400 μg/l (60 év alatti nőkben 10–150 μg/l).
A mérést befolyásoló tényezők: életkor- és nemfüggő, akutfázis-fehérje, jelentős haemolysis.
8.30. táblázat - Csökkent ferritinkoncentráció
|
Elkülönítő kórisme |
Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok |
|
Vashiány, csökkent vasraktárak, idült és heveny vérveszteség, vese eredetű anaemia kezelése nyomán kialakuló funkcionális vashiány, haemodialysis, rossz vasfelszívódás, diétás vashiány, terhesség |
vérkép, a vörösvérsejtek térfogata, hemoglobin koncentrációja, vörösvérsejtek térfogatának eltérése, hypochrom reticulocytak aránya, szolubilis transzferrin jelfogó |
8.31. táblázat - Növekedett ferritinkoncentráció
|
Elkülönítő kórisme |
Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok |
|
Nem vashiányos anaemiák |
vérkép, a vörösvérsejtek térfogata, hemoglobin koncentrációja vörösvérsejtek térfogatának változékonysága, hypochrom reticulocyták aránya, szolubilis transzferrin jelfogó, reticulocyták, bilirubin, haptoglobin, B12-vitamin, folsav |
|
Anaemia idült betegségekben (anaemia |
vérkép, a vörösvérsejtek térfogata, hemoglobin koncentrációja |
|
fertőzésekben és daganatokban, vagy idült gyulladás kimutatható anaemia nélkül) |
vörösvérsejtek térfogatának változatossága, hypochrom reticulocyták aránya, szolubilis transzferrin jelfogó, CRP, rheuma faktor, ANA |
|
Örökletes haemochromatosis |
HFE genotipizálás, GPT, GGT, bilirubin, kolinészteráz, protrombin (INR), albumin |
|
Másodlagos haemochromatosis |
vérkép, GPT, GGT, bilirubin, kolinészteráz, protrombin (INR), albumin |
|
Májcirrhosis |
albumin |
|
Alkoholizmus |
GGT |