Zsolt, Tulassay (2011)
Medicina Könyvkiadó Zrt.
8.40. táblázat - Javallat: menstruációs ciklus zavarai, termékenységi vizsgálatok, hypogonadismus.
|
Normális értéktartományok: |
LH |
FSH |
|
nők, proliferációs fázis |
3–15 U/l |
2–10 U/l, |
|
periovulatoricus fázis |
20–200 U/l |
8–20 U/l, |
|
lutealis fázis |
5–10 U/l |
2–8 U/l, |
|
posztmenopauza |
>20 U/l |
>20 U/l, |
|
férfiak |
2–10 U/l |
1–7 U/1. |
A mérést befolyásoló tényezők: módszer és megfelelő standardizálás.
8.41. táblázat - Csökkent gonadotropin-koncentráció
|
Elkülönítő kórisme |
Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok |
|
Hyperprolactinaemia |
prolaktin |
|
Hypopituitarismus (tumor, trauma, necrosis, üres sella szindróma) |
vérkép, glükóz, prolaktin, TSH, GH, IGF-1, IGFBP-3, ACTH, 24 órás kortizolürítés, gonadotro-pin releasing hormon teszt |
|
Anorexia nervosa |
vérkép, K+, Na+, lipidek, albumin, kortizol |
|
Kallmann-szindróma
|
férfiakban tesztoszteron, nőkben ösztradiol |
|
Szuppresszió szexuál-szteroidokkal, vagy androgén anabolikus szteroidokkal |
|
8.42. táblázat - Növekedett gonadotropinkoncentráció
|
Elkülönítő kórisme |
Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok |
|
Menopauza |
ösztradiol, lipidek, glükóz |
|
Korai menopauza |
ösztradiol, lipidek, glükóz |
|
Hyperandrogenaemiás ovarium elégtelenség, polycystás ovarium szindróma |
tesztoszteron, SHBG, DHEAS,androszténdion, lipidek, glükóz (LH/FSH > 2) |
|
Rezisztens ovarium szindróma |
ösztrogén |
|
Szexkromoszóma rendellenességei (Turner-szindróma, Swyer–James-szindróma, Klinefelter-szindróma) |
kariogram |
Haptoglobin
Javallat: haemolyticus anaemiák kórisméje és nyomon követése.
Normális értéktartomány: 0,3–2,0 g/l.
A mérést befolyásoló tényezők: gyulladások.
8.43. táblázat - Csökkent haptoglobinkoncentráció
|
Elkülönítő kórisme |
Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok |
|
Haemolyticus anaemia |
vérkép, reticulocyták, bilirubin (indirekt), LDH, vizeletvizsgálat (hemopexin, plazmahemoglobin, a haemolysis oka – direkt és indirekt Coombs, vörösvérsejtmorfológia, ozmotikus rezisztencia, hemoglobin – elektroforézis, vörösvérsejt enzimek, CD59) |
|
Heveny és idült májbetegségek |
GPT, GGT, bilirubin (direkt), kolinészteráz, protrombin, albumin |
|
Malabsorptiós szindrómák |
albumin |
|
Veleszületett haptoglobinhiány |
haptoglobin-elektroforézis, vagy haptoglobin genotipizálás |
8.44. táblázat - Növekedett haptoglobinkoncentráció
|
Elkülönítő kórisme |
Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok |
|
Akutfázis-reakció (heveny és idült gyulladások, necrosis, tumor) |
CRP |
|
Cholestasis |
GPT, bilirubin (direkt) |
|
Vashiányos anaemia |
ferritin |
|
Plasmocytoma, amyloidosis |
immunglobulinok |
|
Nephrosis szindróma |
albumin |