Zsolt, Tulassay (2011)
Medicina Könyvkiadó Zrt.
Javallat: Az alveolaris ventiláció zavarai, a tüdőparenchyma betegségei és a tüdővérátáramlás zavarai.
Normális értéktartományok:
Artériás vérpO271–104 Hgmm (9,5–13,9 kPa),
SO295–98,5%,
FHbO294–98%,
CtO2180–230 ml/l.
Kevert vénás vérpO236–44 Hgmm (4,8–5,9 kPa),
SO270–80%,
FHbO270–80%,
CtO2130–180 ml/l.
A mérést befolyásoló tényezők: nem artériás, hanem vénás minta, kapilláris vérminta vétele erős nyomással, levegővel érintkezés, túl sok heparin, alvadás, elégtelen reszuszpenzió, a testhőmérséklet jelentős változása.
8.82. táblázat - Hypoxaemiák
|
Elkülönítő kórisme |
Kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok |
|
Restriktív ventilációs zavarok (parcialis tüdőresectio, tüdő összenyomása pleuralis folyadék, tumor, vagy pneumothorax által) |
sav-bázis egyensúly (pCO2 leggyakrabban csökkent, vagy normális |
|
Zavart diffúzió (ARDS korai stádium, sarcoidosis, pulmonalis haemosiderosis) |
sav-bázis egyensúly (pCO2 leggyakrabban csökkent, vagy normális |
|
Egyenlőtlen ventiláció (asthma bronchiale, emphysema, pneumonia, atelectasia, tumor, mellkasdeformitás |
sav-bázis egyensúly (pCO2 leggyakrabban csökkent, vagy normális, CRP, IgE) |
|
Az átáramlás zavara (jobb-bal shunt, tüdőoedema) |
sav-bázis egyensúly (pCO2 leggyakrabban csökkent, vagy normális, BNP) |
|
Teljes alveolaris hypoventilatio igen előrehaladott krónikus obstruktív tüdőbetegségben, restriktív tüdőbetegségekben, neuromuscularis betegségekben, rekeszbénulásokban, mellűri folyadék miatt, haemo- és pneumothorax, központi idegrendszeri légzésszabályozás zavara (gyógyszermérgezés, központi idegrendszeri betegségek) |
sav-bázis egyensúly |
|
Csökkent atmoszférás nyomás (nagy magaslat, gépi lélegeztetés során elégtelen oxigénadagolás) |
sav-bázis egyensúly |