Kisbenedek László dr.
Melania Kiadói Kft.
Neoadjuvans kezelés a localisan előrehaladott, vagy korlátozott nyirokcsomó áttéttel (Nl) rendelkező betegnél. A beteg MVACkezelésből négy szériát kap, ezután újraértékelés történik és ha lehet radicalis cystectomiátvégzünk.
A radicalis cystectomia után, ha a szövettani vizsgálat margin pozitivitást, vagy szomszédos szerv invasióját, vagy nyirokcsomó áttétet mutat, akkor teljes MVACkezelés javasolt, melytől csak akkor térünk el, ha a kezelést a szövődmények miatt meg kell szakítani.
Hólyagmegtartás esetén – transurethralis resectio után – szükséges a daganat komplett eltávolítása radioterápiávalkombinálva, utána adjuvans chemoterápia ( MVAC).
Az áttétes beteg chemoterápiás kezelése nem befolyásolja a beteg túlélését.