Nyirkos Péter dr. (2005)
Melania Kiadói Kft.
Ki kell zárni az organikus okokat (gastrooesophagealis refluxot, pajzsmirigygöböt, thyreoiditist, a fej és a nyak daganatát).
Ok lehet még a hosszú uvula, a hosszú processus styloideus vagy a nyaki gerinc osteophytája.
Tünetileg kell kezelni.
A beteg a gége tájékán a középvonalban érez duzzanatot.
Fájdalom vagy dysphagia általában nincs.
Gyakoribb fiatalokban és nőkben.
Gyakran társul stresszt jelentő pszichés állapotokkal (pl. feltételezett rák miatti szorongással).
A torokgombóc általában csak akkor érezhető, amikor a beteg üres szájjal nyel, étel nyelésekor viszont mérséklődik.
Fájdalom, súlycsökkenés nincs.
Kérdezzünk rá a gastrooesophagealis panaszokra(vagyis a refluxra)
Kérdezzünk rá a pajzsmiriggyel kapcsolatos panaszokra.
Érdeklődjünk, nincsenek-e az életében psychésen megterhelő események.
1. fázis
A háttérben álló pszichés zavar.
A száj és a garat megtekintése, a szájfenék, a nyelv és a tonsillák tapintása
A nyak tapintása
Fontos a hypopharynx és a gége indirekt laryngoscopos vizsgálata.
Refluxhajlam
Pajzsmirigy-funkciós vizsgálatok
Terápiás próbálkozások: valamely H2-receptor-antagonistával vagy protonpumpa-gátlóval. Győzzük meg a beteget panaszai funkcionális eredetéről.
2. fázis
Tartós panaszok esetén konzultáljunk fül-orr-gégésszel.
A hypopharynx és a nyelőcső röntgenvizsgálata
Nyaki ultrahangvizsgálat
Mellkasröntgen
Szükség esetén hypopharyngo-oesophagoscopia
A chronicus pharyngitist illetően l (Lásd: ebm00875) .