Dobozy Attila dr.
Melania Kiadói Kft.
8.4. táblázat -
| Pemphigus csoport | Pemphigoid csoport | Dermatitis herpetiformis | |
| Kiváltó ok | Autoantitestek | Gluten- és jódérzékenység. | |
| Antigen | Desmoglein 1, 3, desmoplakin I, II, periplakin, desmocollin | Hemidesmosomalis és transmembranosus fehérje (180 kD minor, és 230 kD major endogen), epiligrin és VII. collagen | Szöveti transglutaminase. |
| Életkor | 40-60 év | 60 év felett | 20-40 év között |
| Klinikai kép | Gyulladásmentes alapon ülő, könynyen felfakadó hólyagok. | Gyulladásos alapon ülő, feszes falú hólyagok, amelyek esetenként haemorrhagiásak is lehetnek. | Gyulladásos alapon ülő csoportos, helyenként herpetiform jellegű, apró, feszes falú hólyagcsák. Ekzema szerű tünetek. |
| Nyálkahártya tünet | Csaknem mindig | Előfordul | Nincs |
| Subjectiv panasz | Rossz közérzet, gyengeség, a hólyagok területén fájdalom. | Ritkán viszketés, kiterjedt esetekben, rossz közérzet, fájdalom. | Erős viszketés |
| Pemphigus csoport | Pemphigoid csoport | Dermatitis herpetiformis | |
| Hólyag lokalizáció | Intraepidermalis | Subepidermalis | |
| DIF és IIF | Hám intercellularis pozitivitás (IgG, C3 ritkán IgA conjugatummal). | Linearis basalmembran pozitivitás (IgG, C3, esetleg IgA, IgM conjugatummal). | Granularis, illetve fibrillaris basalmembran és papillaris terület pozitivitás IgA és C3 conjugatummal. Endomysium antitestek (transglutaminase antitest). |
| Provokáció | Gyógyszerek: penicillamin, fenol, Enerbol, Madopar, Dopaflex stb. Tumor | Gyógyszerek: Prozac, Furosemid, Amiodaron, neuroleptikumok, antibiotikumok stb. Tumor | Jód és gluten tartalmú étrend, jódos externák. |
| Prognózis | Kezelés nélkül fatális | Jó, de kezelés nélkül kellemetlen panaszokkal járó betegség. | |
| Kezelés | Immunosuppressiv Súlyos esetekbenplasmapheresisiv. immunglobulin, cyclosporin. | Sulfon (Dapson Fatol)- glutenmentes étrend. | |