Ugrás a tartalomhoz

Tabularium dermatologiae

Dobozy Attila dr.

Melania Kiadói Kft.

Parapsoriasis csoport

Parapsoriasis csoport

Definíció

Klinikailag a psoriasisra kissé hasonlító, de azzal rokonságban nem lévő, eltérő pathogenesisű betegségek heterogén csoportja.

Parapsoriasis csoport differenciáldiagnosztikája

9.22. táblázat -

 KórképTünettanSzövettanKezelésMegjegyzés
Pityriasis lichenoidesAcutaPLEVA) Mucha-Habermann betegségA törzs, a végtagok proximalis részén hirtelen megjelenő necreticus papulákPerivascularis lymphocytás infiltratio, erythrocyta diapedesis, epidermalis necrosisLokális corticosteroid Mometazon, fluticason Systemás corticosteroid Prednisolon: 30 mg/nap Phototherapia NB-UVB, PUVAAllergiás eredetű; gyógyszerallergia, vagy microbás sensitisatio (Steptococcus infekció) áll a háttérben
 ChronicaA törzsön, a végtagokon lencsényi psoriasiform, kissé viszkető papulák A tünetmentesedés során a papula egészben válik leParakeratoticus hámlás, acanthosis, spongiosis, perivascularis lymphocytás infiltratioMint az acut formábanMint az acut formában
Parapsoriasis en plaquesKisfoltos, benignus formaA törzsre lokalizálódó, éles határú, ovális, ujjlenyomathoz hasonló (digitiformis) sárgásvörös, barnás színű plakkokAcanthosis, spongiosis, parakeratosis, enyhe lymphohistiocytas perivascularis infiltratio. Epidermalis exocytosisLokális corticosteroid Clobetasol, betamethason, mometazon, fluticason Phototherapia NB-UVB, PUVAChronicus lefolyású, de cutan T-sejtes lymphoma (mycosis fungoides) nem alakul ki belőle
 Nagyfoltos gyulladásos formaÉles határú, bizarr rajzolatot mutató, élénkvörös, hámló plakkokMycosis fungoides kezdeti stádiumának megfelelő szöveti képMint a kisfoltos forma eseténCutan T-sejtes lymphoma kezdeti stádiuma. Szoros kontroll. Agresszív kezelés kerülendő
 Nagyfoltos, poikilodermás formaTörzsön, gluteuson asymmetricus plakkok. Poikiloderma: atrophia, teleangiectasia, radicularis hyperés hypopigmentatioMycosis fungoides kezdeti stádiumának megfelelő szöveti képMint a kisfoltos forma eseténCutan T-sejtes lymphoma kezdeti stádiuma. Szoros kontroll. Agresszív kezelés kerülendő