Dobozy Attila dr.
Melania Kiadói Kft.
Tartalom
16.1. táblázat -
Kiváltó ok | Klinikai kép | Terápia | |
Thrombophlebitis, varicophlebitis | Trauma Bacterialis és gombás fertőzés Malignus tumor | Körülírt fájdalom Helyi bőrpír Oedema Tapintható, feszülő venaszakasz Hidegrázás Rossz általános állapot | Gyulladáscsökkentés Venotonicum Compressiós kezelés MOBILIZÁLÁS! |
Phlebothrombosis (mélyvenás thrombosis) | Graviditas, szülés Gyermekágy Anticoncipiens Tumor Műtét utáni állapot Trauma | Lábikra fájdalom Feszülő oedema Halvány, majd livid, fényes bőr Hűvösebb végtag Érzés és mozgászavar Homans jel pozitív | Anticoagulálás Fibrinolysis, thrombectomia Venotonicum Compressiós kezelés |
Thrombophlebitis migrans | Tartós fekvés Fertőzés SLE Malignus tumor | Középkorú férfiakon Subokban Más-más bőrterületeken alakul ki Gyulladásos bőrrel fedett vonalszerű köteg Alsó, felső végtag és hasfal felületes venáin | Kiváltó ok tisztázása Tüneti kezelés |
Varicositas
Primaer v. idiopathiás |
Secundaer (phlebitises folyamat után) |
Terhesség |
Dysplasticus (veleszületett fejlődési rendellenesség) |
Varix, varicophlebitis, oedema |
Ekzema, hyperpigmentatio |
Corona phlebectatica |
Bőratrophia |
Induratio |
Dermatosclerosis |
Ulceratio |
16.2. táblázat -
0. St. | Subjectiv panaszmentesség, seprűvénák, reticularis oldalágak, törzsvaricositas |
I. St. | Corona phlebectatica, bokaoedema, nehézláb-érzés, lábikragörcs |
II. St. | Állandó oedema, hyperpigmentatio, ekzema, lipodermatosclerosis, atrophia blanche, subjectiv panasz |
III. St. | Ulcus cruris+FÁJDALOM |
Ulcus cruris venosum (70%) |
Ulcus cruris arteriosum (20%) |
Ulcus cruris exogenicum |
Ulcus cruris infectiosum |
Ulcus cruris trophicum |
Ulcus cruris haematopathogenicum |
Ulcus cruris neoplasticum |
16.4. táblázat -
Venás | Arteriás |
70% CVI talaján Belboka és a felette lévő terület érintett Livid végtag Perforans elégtelenség Széle lépcsőzetes, alapja lepedékes | 20% Arteria dorsalis pedis, vagy arteria poplitea szűkület Külboka felett helyezkedik el Hűvös, sápadt bőr Éles szélű fekély Fájdalom intenzitása változó Claudicatiós panasz |
Compressiós kezelés (rugalmas pólya, compressiós harisnya) |
Gyógyszeres kezelés (venodinamikus szerek, macro- és microkeringés javítók, vízhajtó) |
Helyi kezelés (feltisztító, hámosító kezelés) |
(a nyirokrendszer veleszületetten hypoplasiás)
Veleszületett – születés után, csecsemőkorban |
Korai – 35 éves korig – trauma, infectio, terhesség provokálja |
Késői – 35 éves kor után |
Általában féloldali |
Főleg alsóvégtag, ritkán felsővégtag, arc |
A végtag megvastagszik, cipószerűen megduzzad |
Korai szakban az ujjbenyomatot megtartja |
Késői szakban: tészta tapintatú |
Papillomatosis |
Nehéz, ólomszerű érzés |
Elephantiasis |