Ugrás a tartalomhoz

Tabularium medicinae universalis

Riesz Tamás dr.

Melania Kiadói Kft.

Főfájás

Főfájás

Különös figyelmet igényel, ha

Szokásos fájdalomtól eltérő, erősebb
Emiatt a beteg rendkívüli időben keresi orvosát
Rohamszerűen jelentkezik
Tartós, megszokott terápiára nem reagál
Esetleg egyéb kísérőtünetek színezik

Ilyenkor a mindennapi esetek mellett gondolatmenetünkben felvetődik a

Subarachnoidealis vérzés: Ütésszerű, hirtelen kezdet (friss folyamatnál nincs mindig neurológiai tünet: Ha van, azok nem egy gócra utalnak – két oldali Babinsky, stb. – a meningealis tünetek csak később jelentkeznek, de gyakori a borzongás láz nélkül). Acut CT-vizsgálatot és néhány órán belüli operativ megoldást igényel! Ez esetben maradéktalan gyógyulás várható. Késedelmes kórisme a beteg halálát okozhatja
Agyi embolisatio: Hirtelen kezdet, ismert embolia forrás, gyakran diszkrét neurológiai tünetek. Nem jellemző a hypertensio!
Koponyaűri térszűkítő folyamat: (progressiv, időnként diszkrét góctünetek, látászavar)
Glaucoma: Látászavarral, szem körüli, féloldali főfájással jellemezhető; a szemnyomás növekedése ujjal jól érezhető. Pupilla szűkítés és urgens szakintézeti kezelés szükséges.
Hypoglycaemia: A háziorvos által ismert betegnél automatikusan eszünkbe juthat
Szénmonoxid mérgezés: Körültekintő környezeti vizsgálatnál is nehézséget okozhat a felderítés
Neuroinfectio: Láz! meningealis jelek! tudatzavar! eszméletzavar!