Ugrás a tartalomhoz

Tabularium psychiatriae

Tringer László dr.

Melania Kiadói Kft.

16. fejezet - SZENVEDÉLYBETEGSÉGEK

16. fejezet - SZENVEDÉLYBETEGSÉGEK

16.1. táblázat -

A szerekkel kapcsolatos szenvedélyAz agy homeostasisát befolyásoló, valamely szer fogyasztására irányuló intenzív késztetés


A szenvedélybetegség általános jellemzői

  • A társadalmi beilleszkedési zavarok (devianciák) egyike

  • Tanult késztetés (drive), de a biológiai motivációk erejével érvényesül

  • Specifikusan humán functiók (pl. anticipációs képesség) károsodnak

  • A magatartás egyéni vonásai helyett sablonok uralkodnak el

  • Értéktorzulással jár (pro-szociális értékek háttérbe szorulnak)

  • A jogrendszertől függően egyes formái bűncselekménynek minősülnek

A szenvedélybetegség kialakulásának mechanizmusai

16.2. táblázat -

BiológiaiPsychologiaiSzociális

Tolerantia

Sejt-szintű kompenzációs mechanizmusok

Jutalmazó rendszer stimulatiója

Euphoria

Szorongások feloldása

Cognitiv vulnerabilitás

Szocializációs ártalmak

Környezeti csábítás


A szenvedély kialakulását elősegíti („gateway drogok”)

  • Alkohol

  • Dohányzás

  • Túlzott gyógyszerfogyasztás („minden problémára gyógyszer”)

  • Alkalmi szerfogyasztás (hétvégi, „relaxációs”, diszkó stb.)

A szenvedélybetegség kialakulásának állomásai

16.3. táblázat -

FokozatokMegjegyzés
SzerhasználatEgyszeri, alkalmi fogyasztás
Visszaélés (abusus)Alkalmilag túlzott mennyiség (intoxicatio), vagy túl gyakori, egészségkárosodásra vezető szerhasználat
Függőség (dependentia)A szer relatív (szintcsökkenés) vagy abszolút hiánya megvonásos tünetekkel, és a szer újabb bevételére irányuló késztetéssel (sóvárgás) jár
Szenvedély (addictio)A magatartás egészét a szenvedélykeltő anyag megszerzése és fogyasztása vezérli


Szerhasználattal, illetve -megvonással járó tünetcsoportok és szövődmények

16.4. táblázat -

ÁllapotSzövődmény
Acut intoxicatio
  • Tudatzavar

  • Érzékcsalódások

  • Delirium

  • Pathologiás ittasság

  • Epilepsiás roham(ok)

  • Halál

Abusus

Fentiek +

  • Szertől függő szervi károsodások

  • Személyiségkárosodás

  • Psychosis

  • Szociális kapcsolatok károsodása

  • Ütközés a törvénnyel

Függőség

Fentiek +

  • A magatartás átrendeződése

  • Szerre jellemző egészségkárosodás

Megvonási tünetcsoportFentiek + különösen súlyos a delirium és az epilepsiás roham(ok)