Ugrás a tartalomhoz

Tabularium psychiatriae

Tringer László dr.

Melania Kiadói Kft.

20. fejezet - HANGULAT- (AFFECTIV) ZAVAROK

20. fejezet - HANGULAT- (AFFECTIV) ZAVAROK

Definíció

A BNO-10 szerint “Ez a csoport olyan zavarokat foglal magában, amelyekben az alapvető a hangulat vagy az érzelmek zavara a depressiótól (szorongással vagy anélkül) az emelkedettségig (mániáig)”.

A BNO-10 szerint ide tartoznak a következő fontosabb syndromák:

Maniás epizód

  • Hypomania.

  • Mania psychoticus tünetek nélkül vagy psychoticus tünetekkel.

Depressio(s epizód)

  • Enyhe depressiós epizód.

  • Közepes depressiós epizód.

  • Súlyos depressiós epizód psychoticus tünetek nélkül vagy psychoticus tünetekkel.

A maniás és depressiós epizódok a lefolyás alapján a következő fontosabb kórképekbe sorolhatóak:

  • Egyetlen maniás vagy depressiós epizód.

  • Bipolaris affectiv zavarok.

  • Ismétlődő depressio (unipolaris depressio).

  • Tartós hangulatzavarok:

    • Cyclothymia.

    • Dysthymia.

Diagnosztikus szempontok

  • Tünetek.

  • Időtartam.

  • Zavar a szociális funkciókban és foglalkozásban.

  • Más betegségek és psychoactiv szer hatásának kizárása.

  • A lefolyás típusai/klinikai altípusok.

  • Differenciáldiagnózis.

Maniás epizód

Tünetek:

  • Emelkedett hangulat.

  • Euphoria (kifejezetten jó közérzet).

  • Megnövekedett energia és aktivitás.

  • Fokozott fizikai és szellemi teljesítőképesség.

  • Csökkent alvásigény.

  • Fokozott sexualitas.

  • Bőbeszédűség.

  • Normális szociális gátlások csökkenése vagy megszűnése.

  • Alaptalan költekezés.

  • Ritkán: irritáltság, agresszivitás.

Mania psychoticus tünetekkel:

A maniás epizód tüneteihez téveseszmék (többnyire megalomaniás), ritkán hallucinatiók is társulnak.

Hypomania:

A mania tüneteinél enyhébb tünetek.

Depressiós epizód

Tünetek

  • Depressiv hangulat.

  • Örömre való képtelenség (anhedonia).

  • Fáradékonyság.

  • Kezdeményezés, tevékenység csökkenése.

  • Figyelem/koncentráció zavara.

  • Alvászavar (többnyire insomnia, ritkán hypersomnia).

  • Étvágyzavar (többnyire csökkenés, ritkán fokozódás).

  • Sexualis érdeklődés, -aktivitás csökkenése.

  • Csökkent önértékelés.

  • Bűntudat, értéktelenség érzése.

  • Pesszimista jövőkép.

  • Öngyilkossági gondolatok.

Időtartam

  • A tünetek legalább 2 hétig fennállnak.

  • A tünetek majdnem minden nap és a nap nagy részében jelen vannak.