Ugrás a tartalomhoz

Tabularium psychiatriae

Tringer László dr.

Melania Kiadói Kft.

22. fejezet - ORGANICUS ÉS SYMPTOMÁS KÓRKÉPEK

22. fejezet - ORGANICUS ÉS SYMPTOMÁS KÓRKÉPEK

Tartalom

Organicus és symptomás kórképek
Definíció
Felosztási szempontok
Főbb tünetegyüttesek
Delirium
Definíció
A delirium kórismézésének jelentősége
Etiológia
A tüneti kép jellegzetességei
Differenciáldiagnózis
Kiváltó tényezők
Prognózis
Dementia
Definíció
A dementia kórismézésének jelentősége
Diagnózis
Differenciáldiagnózis
Differenciáldiagnózis a dementiákon belül
Alzheimer-kór, Alzheimer-típusú dementia (továbbiakban AD)
Epidemiológia
Társadalmi jelentőség
Diagnózis
Etiológia
Az AD gyakorlati kritériumai
Az AD laboratóriumi diagnosztikája
Rizikófaktorok
„Protectiv” faktorok
Differenciáldiagnózis(lásd még egyéb, ismert etiológiájú,vagy körülírható megjelenésű dementiák)
Az alaptünetek mellett előforduló leggyakoribb psychés zavarok AD-ban
AD-ban jelentkező leggyakoribb testi tünetek
A betegségbelátás mértékétől függő psychopathologiai változások
Vascularis dementiák, multiinfarctus dementia (továbbiakban MID)
Definíció
Tüneti jellegzetességek
Diagnózis
Egyéb, ismert etiológiájú, vagy körülhatárolható klinikai megjelenésű dementiák
Amnesticus syndromák
Definíció
Etiológiai faktorok
Differenciáldiagnózis
Lokalizációnak megfelelő jellegzetes psychopathologiai tünetek („lebenysyndromák”) Frontalis lebeny
Praefrontalis regio
Temporalis lebeny
Temporolimbicus structurák
Parietalis lebeny
Occipitalis lebeny
Subcorticalis psychopathologiai tünetegyüttes
Definíció
Egyéb organicus hátterű psychés zavarok
Organicus hallucinosis
Organicus affectiv zavar
Organicus szorongásos zavar
Organicus katatonia
Az epilepsia psychopathologiája
Az epilepsiához társuló psychopathologiai tünetek lehetnek:
Ictalis psychopathologiai tünetek:
Periictalis psychopathologiai tünetek
Interictalis psychopathologiai tünetek:
„Forszírozott normalizáció”♣
Organicus személyiségzavar
Terápia
A delirium kezelése
A dementiák terápiás elvei
A dementia pharmacotherápiája
Egyéb organicus hátterű psychés zavarok kezelése
Az epilepsia psychopathologiai tüneteinek kezelése
Epilepsia esetén óvatosan alkalmazható
Nem gyógyszeres kezelési formák
Gondozás
A gondozás célja
A psychosocialis gondozás lényege
A kompetencia szabályozásának formális lehetőségei

Organicus és symptomás kórképek[67]

Definíció

Olyan (bizonyítható vagy feltételezhető) structuralis vagy funkcionális idegrendszeri károsodás, mely az adott stádiumban kizárólag vagy elsősorban psychopathologiai tünetekben nyilvánul meg, illetve a syndroma részeként jelentkező psychés zavar a fő kezelési feladat.

Felosztási szempontok

  • Acut – subacut – chronicus

  • Corticalis – subcorticalis – kevert működészavar

  • Döntően cognitiv – döntően affectiv – döntően konatív – kevert zavar

  • Progressiv – processiv[68] – residualis természetű zavar

  • Reversibilis/kezelhető – irreversibilis

Főbb tünetegyüttesek

  • Delirium

  • Dementia

  • Amnesticus syndromák

  • Egyéb cognitiv zavarok

  • Organicus hallucinosis

  • Organicus affectiv zavar

  • Organicus szorongásos zavar

  • Az epilepsia psychopathologiája



[67] Szinonimák: organicus psychosyndromák, psychoorganos syndromák, organicus mentalis zavarok.

[68] Valamely ismert betegségzajlás fluctuatiója szerinti (pl. fázisokban zajló).