Tringer László dr.
Melania Kiadói Kft.
Korábban előfordult agresszív vagy homicid magatartás
Antiszociális személyiségvonások
Drog- alkoholfüggőség
Szociális fékek lazulásával járó (pl. frontalis) agyi károsodás, impulsuskontroll zavar
Extrém mértékű indulatosság (düh)
Impulsiv schizophrenia
Paranoid zavarok
Psychoticus mania
Személyiségzavarok[120] szociális ütközés esetén
Dementia (zavartsággal)
Delirium tremens
Drogfüggőség (PCP, stimulánsok, sedativumok megvonása)
Epilepsia (prodroma, aura, ictalis agresszió vagy automatizmusok, post-ictalis tenebrositas)
Anamnesis:
Előző hasonló epizódok, büntetőeljárások, agresszivitást megelőző állapot jellemzői, kiváltó tényezők, kimenetel.
Mentalis status:
Különös tekintettel a cselekedet határozott/tervezett vagy határozatlan/ nem célzott irányára.
Parancs-hallucinatiók, delirium, sensitiv/paranoid állapot, irritabilitas jelenléte.
Fizikális status:Elsősorban droghatás vagy -megvonás, epilepsiás jelenség tisztázására.
Az agresszivitás mértékének/veszélyességének meghatározása:
Verbalis agresszivitás (pl. dühös vitától a személyes halálos fenyegetésig)
Tárgyi fizikai agresszió (pl. ajtócsapkodástól a gyújtogatásig)
Személyi fizikai önagresszió (pl. fájdalomingertől a véres sebzésig)
Személyi fizikai agresszió más személyen (pl. fenyegető gesztusok tól, ruházat rongálástól véres sérülés okozásáig)
A beteg kóros magatartásának megakadályozása
Indokolt esetben a kiszemelt áldozat értesítése, illetve védelme
Psychiatriai kezelés (hospitalisatio) szervezése
Ha a beteg és a környezet biztonsága egyéb módon nem biztosítható
Ha a beteg erősen agitált magatartása közvetlen veszélyt jelenthet
Delirium (agitált szaka)
Schizophrenia
Mania
Suicid vagy homicid magatartás
Drog intoxicatio vagy – megvonásos állapot
Alkalmazható egyéb, kevésbé restrictiv (pl. gyógyszeres) kezelési forma
Ha a korlátozás a beteg számára büntetésként hat
Legalább 5 személy jelenléte szükséges (lehetőleg a biztonsági szolgálat tagjainak jelenlétével, illetve segítségével)
A kényszerintézkedést pontosan dokumentálni kell, orvosi aláírással
A rögzítés várható időtartamát meg kell jelölni
Szakszerű rögzítés szükséges, a beteg folyamatos megfigyelésével
Lehetőleg képzett személyek végezzék a korlátozást
Nyugodt, határozott hangon kell tájékoztatni a beteget, hogy mi történik és miért[121]
Folyamatosan ápolási dokumentációt kell vezetni, időszakosan újra értékelve a további korlátozás szükségességét