Böszörményi Nagy György dr.
Melania Kiadói Kft.
5 éves kor alattéletkori specialitások nehezítik a diagnózist:
Ebben az életkorban gyakori a vírus infekció során kialakuló obstructiv bronchitis, de ezek közül csak 20-50%-ban alakul ki később asthma.
Minél fiatalabb a gyermek, annál inkább lehet az asthmán kívül egyéb oka a visszatérő obstructiv tüneteknek.
Ezek keveredhetnek az asthma tüneteivel.
A bronchialis reaktivitás vizsgálata objektív módszerekkel rutinszerűen nem lehetséges (spirometria, PEFR).
Az atópián kívül nincs egyéb biztos praedictiv marker.
A gyermekek egy része „kinövi" az asthmát.
6.4. táblázat -
| Asthma bronchialéra utal | Egyéb betegségre utal |
|---|---|
Családi vagy saját atopiás anamnesis Éjszakai köhögés Köhögés terhelés után Köhögés sírás, nevetés után Beta-mimeticumok jól hatnak Tünetmentes időszakok Nemcsak vírus infekció után jelentkeznek a tünetek | 3 hónapos kor előtti kezdet (szűkületek, vascularis ring) A somaticus fejlődés elmaradása (CF, immunhiány) Állandó tünetek (congen. anomalia, bronchiolitis obliterans) Hirtelen kezdődő folyamatos tünetek (idegentest aspiratio) Ismétlődő alsó légúti tünetek (bronchiectasia, cilia betegség) Hányás, ismétlődő pneumonia (GOR-betegség) Koraszülöttség (BPD) |