Ugrás a tartalomhoz

Tabularium pulmonologiae

Böszörményi Nagy György dr.

Melania Kiadói Kft.

Felső légúti fertőzések

Felső légúti fertőzések

90% viralis eredetű (otitis mediát kivéve)

7.2. táblázat -

BetegségGyakori kórokozókJavasolt kezelésSzövődmények
Közönséges meghűlés

Rhinovirusok

RS vírus

Coronavirus

Parainfluenza

Enterovirusok

Tüneti

Otitis media

Sinusitis

Pneumonia

Otitis externa benigna

Proteus

Ps. aeruginosa

S. aureus

Gombák

Lokális antibiotikum

Lokális antimycoticum

Purulens sejttörmelék eltávolítása

Nyitott dobüreg esetén otitis media
Otitis externa maligna (diabetes mellitusban, immunsupprimált beteg esetén, hallókészülék használat hajlamosít)Ps. aeruginosa

Systemás antibiotikum 4-6 hétig

Ciprofloxacin

Ceftazidim

Carbapenem

Piperacillin+aminoglycosid+lokális kezelés

Nervus facialis paresis
Otitis media

S. pneumoniae

H. influenzae

M. catarrhalis

S. pyogenes

S. aureus

RS vírus

Influenza A

Parainfluenza 3

Amoxicillin

Amoxicillin+clavulansav

Cefaclor, Cefuroxim

Ceftriaxon

Clarithromycin

Azithromycin

+tüneti

+paracentesis

Mastoiditis

Epiduralis tályog

Sinus thrombosis

Meningitis purulenta

Halláskárosodás

Nervus facialis paresis

Mastoiditis

Lásd otitis media + P. aeruginosa

Anaerobok

Lásd otitis media + Ciprofloxacin, Imipenem + mastoidectomiaLásd otitis media
Sinusitis paranasalis

S. pneumoniae

H. influenzae

M. catarrhalis

Anaerobok

Rhinovirusok

Influenza

Parainfluenza

Ampicillin,

Amoxicillin+clavulansav

Cefaclor, Cefuroxim

Clarithromycin

Azithromycin

+tüneti

+Highmore punctio

+FESS műtét

Meningitis

Osteomyelitis

Agytályog

Sinus cavernosus thrombosis

Pharyngitis, tonsillopharyngitis

Vírusok

Adenovirusok

Enterovirusok

Epstein-Barr vírus

Influenza vírusok

Herpes simplex

Kanyaró vírus

Rózsahimlő vírus

Baktériumok

S. pyogenes

N. meningitidis

N. gonorrhoeae

Corynebacterium diphteriae

Mycoplasmák

M. pneumoniae

M. hominis

Tüneti

Penicillin

Erythromycin

Clarithromycin

Clarithromycin

Azithromycin

Otitis media

Mastoiditis

Sinusitis paranasalis

Lymphadenitis

Meningitis

Peritonsillaris abscessus

Endocarditis

Osteomyelitis

Croup syndroma

Parainfluenza 3

RSV, Adenovirus

Influenza

Mycoplasmák

Tüneti

Clarithromycin

Azitromycin

Légzési elégtelenség
Epiglottitis

H. influenzae b

S. pyogenes

S. pneumoniae

S. aureus

Cefuroxim

Cefotaxim

Ceftriaxon

+tüneti

Légzési elégtelenség

Pneumonia

Tüdőoedema

Bacterialis tracheitis

S. aureus

S. pneumoniae

H. influenzae

Streptococcus A

Cefuroxim

Ceftriaxon

Pneumonia
Tracheobronchitis

Influenza A, B

Adeno-, rhinovirus

Mycoplasmák

(Elhúzódó esetben)

Tüneti

Clarithromycin

Azithromycin

Pneumonia