Böszörményi Nagy György dr.
Melania Kiadói Kft.
90% viralis eredetű (otitis mediát kivéve)
7.2. táblázat -
Betegség | Gyakori kórokozók | Javasolt kezelés | Szövődmények |
---|---|---|---|
Közönséges meghűlés | Rhinovirusok RS vírus Coronavirus Parainfluenza Enterovirusok | Tüneti | Otitis media Sinusitis Pneumonia |
Otitis externa benigna | Proteus Ps. aeruginosa S. aureus Gombák | Lokális antibiotikum Lokális antimycoticum Purulens sejttörmelék eltávolítása | Nyitott dobüreg esetén otitis media |
Otitis externa maligna (diabetes mellitusban, immunsupprimált beteg esetén, hallókészülék használat hajlamosít) | Ps. aeruginosa | Systemás antibiotikum 4-6 hétig Ciprofloxacin Ceftazidim Carbapenem Piperacillin+aminoglycosid+lokális kezelés | Nervus facialis paresis |
Otitis media | S. pneumoniae H. influenzae M. catarrhalis S. pyogenes S. aureus RS vírus Influenza A Parainfluenza 3 | Amoxicillin Amoxicillin+clavulansav Cefaclor, Cefuroxim Ceftriaxon Clarithromycin Azithromycin +tüneti +paracentesis | Mastoiditis Epiduralis tályog Sinus thrombosis Meningitis purulenta Halláskárosodás Nervus facialis paresis |
Mastoiditis | Lásd otitis media + P. aeruginosa Anaerobok | Lásd otitis media + Ciprofloxacin, Imipenem + mastoidectomia | Lásd otitis media |
Sinusitis paranasalis | S. pneumoniae H. influenzae M. catarrhalis Anaerobok Rhinovirusok Influenza Parainfluenza | Ampicillin, Amoxicillin+clavulansav Cefaclor, Cefuroxim Clarithromycin Azithromycin +tüneti +Highmore punctio +FESS műtét | Meningitis Osteomyelitis Agytályog Sinus cavernosus thrombosis |
Pharyngitis, tonsillopharyngitis | Vírusok Adenovirusok Enterovirusok Epstein-Barr vírus Influenza vírusok Herpes simplex Kanyaró vírus Rózsahimlő vírus Baktériumok S. pyogenes N. meningitidis N. gonorrhoeae Corynebacterium diphteriae Mycoplasmák M. pneumoniae M. hominis | Tüneti Penicillin Erythromycin Clarithromycin Clarithromycin Azithromycin | Otitis media Mastoiditis Sinusitis paranasalis Lymphadenitis Meningitis Peritonsillaris abscessus Endocarditis Osteomyelitis |
Croup syndroma | Parainfluenza 3 RSV, Adenovirus Influenza Mycoplasmák | Tüneti Clarithromycin Azitromycin | Légzési elégtelenség |
Epiglottitis | H. influenzae b S. pyogenes S. pneumoniae S. aureus | Cefuroxim Cefotaxim Ceftriaxon +tüneti | Légzési elégtelenség Pneumonia Tüdőoedema |
Bacterialis tracheitis | S. aureus S. pneumoniae H. influenzae Streptococcus A | Cefuroxim Ceftriaxon | Pneumonia |
Tracheobronchitis | Influenza A, B Adeno-, rhinovirus Mycoplasmák (Elhúzódó esetben) | Tüneti Clarithromycin Azithromycin | Pneumonia |