Ugrás a tartalomhoz

Tabularium pulmonologiae

Böszörményi Nagy György dr.

Melania Kiadói Kft.

A Non-Hodgkin lymphoma jellemzői

A Non-Hodgkin lymphoma jellemzői

Gyermekkori malignitások 6%-át teszik ki

50%-ban relative érett B-sejtes, 40%-ban T-sejtes, 10%-ban nem differenciálható sejtvonalból áll

70%-a az alábbi kezelés mellett gyógyítható

Kezelése

Prednisolon (60 mg/m2, 4 hét)

Vincristin (1,5 mg/m2, 8x)

Doxorubicin (30 mg/m2, 6x)

Asparaginase (5000 E, 12x)

Cyclophosphamid (1000 mg/m2, 3x)

Cytosin-arabinosid (75 mg/m2, 24x)

Methotrexat (5 g/m2, 4x+Ca-folinat-rescue)

Fenntartó kezelésMethotrexat és 6-mercaptopurin 104 hétig

B-sejtes:fenti gyógyszerek nagydózisú összevont alkalmazása blockokban (max. 6 block) fenntartó kezelés nélkül

Stádiumbeosztása

I. Egy extranodalis tumor vagy egy nyirokcsomó-regio, kizárva a mediastinumot és a hasüreget

II. Egy extranodalis tumor, környéki nyirokcsomó érintettséggel kettő vagy több nyirokcsomó-regio érintett a rekesz azonos oldalán. Két extranodalis tumor, nyirokcsomó-érintettséggel vagy anélkül a rekesz azonos oldalán. Eltávolítható primaer gastrointestinalis tumor, rendszerint az ileocoecalis regióban a mesenterialis nyirokcsomók érintettségével vagy anélkül.

III. Két extranodalis tumor a rekesz felett és alatt két vagy több nyirokcsomóregio érintett a rekesz felett és alatt. Az összes primaer intrathoracalis tumor (mediastinalis, pleuralis, thymusból kiinduló). Az összes kiterjedt intraabdominalis tumor. Az összes paraspinalis vagy epiduralis tumor más lokalizációtól függetlenül.

IV. Bármilyen előbb felsorolt formája a betegségnek, ha ez csontvelői és/vagy központi idegrendszeri érintettséggel jár.