Ugrás a tartalomhoz

Tabularium pulmonologiae

Böszörményi Nagy György dr.

Melania Kiadói Kft.

Hörgőtágítók – tüneti szerek

Hörgőtágítók – tüneti szerek

Pharmacotherapia

Hörgőtágítók – tüneti szerek

Gyulladáscsökkentők – praeventiv szerek

β-agonisták

Leghatékonyabb hörgőgörcs oldók

β-agonista mellékhatások: tremor, tachycardia, arrhythmia, izgatottság

Rövid hatású szerek

salbutamol (Salbutamol, Ventolin)MDI és inhalatiós oldat
fenoterol (Berotec)MDI és inhalatiós oldat
terbutalin (Bricanyl)MDI, DPI, injekció

Indikáció

Acut roham (spray vagy gépi porlasztóból oldat)

Tervezett fizikai aktivitás előtt (aerosol)

Hosszú hatású szerek

salmeterol (Serevent)MDI, DPI
bambuterol (Bambec)tabletta

Indikáció

Persistáló tünetek – éjszakai tünetek

Gyors és hosszú hatású szer

formoterol (Oxis)DPI

Theophyllin származékok

Per os retard készítmények

Euphylong, Retaphyllin, Theospirex, Aminophyllin ret.

Indikáció

3. és 4. lépcsőben kiegészítő therapia

Parenteralis készítmények

Diaphyllin venosum, Theospirex

Indikáció

Acut roham (ha a beteg nem szed retard készítményt)

Szűk terápiás ablak → intoxicatio veszélye nagy!

Terápiás vérszint: 5-15 μg/ml

Toxicus vérszint: 20 μg/ml felett

Intoxicatio tünetei

Gastrointestinalis: hányinger, hasmenés, cardia izomtónus csökkenés (reflux)

Cardiovascularis: tachycardia, arrhythmia, hypotonia, szívmegállás

Központi idegrendszeri: fejfájás, nyugtalanság, álmatlanság, görcsroham

Metabolismust befolyásoló tényezők

Metabolismus nő (vérszint csökken): barbituratok, rifampicin, dohányzás

Metabolismus csökken (vérszint nő): cimetidin, macrolidok, quinolonok, idős kor, hypoxia, szívelégtelenség, infekció

Anticholinerg hörgőtágítók

Atropinszármazék

Ipratropium bromid (Atrovent)MDI és inhalatiós oldat

Indikáció

β-agonista intolerantia esetén bronchospasmus oldására

Mellékhatások

Száj- és légutak száradása