Böszörményi Nagy György dr.
Melania Kiadói Kft.
Családon v. közösségen belül M. pneumoniae, vírusinfekció
Trópusi, távolkeleti országokban: Legionella, gomba, parazita
Madarak, állatok: Chlamydia psittaci, Coxiella, Brucella
HIV rizikótényezők: S. aureus
Foglalkozás, klimatizált helység: Legionella
Periodontalis tályog, oropharyngealis folyamat: kevert anaerob
Aspiratio esetén: vegyes anaerob
Acut bacterialis pneumonia
Gyorsult süllyedés
Leukocytosis
Balratolt vérkép
Alapbetegség tüneteinek romlása
Köpet Gram festéses mikroszkópos vizsgálata
Köpettenyésztés
Bacterialis antigének, anitesttiter emelkedés
Atípusos pneumonia
Mérsékelt leukocytosis
Gyorsult süllyedés nem jellemző
Gram festéses kenetben nincs jellemző kórokozó
Legionella pneumophila és egyéb pneumophiliák
IF titer 1:128-friss fertőzés, 1:256 persistáló
Rickettsia csoport
IF-1:128 vagy nagyobb egyszeri titer, bármilyen pozitív
IgM – titer acut infekciót jelez
Chlamydia pneumoniae
Micro – IF:4xIgG titer, 1:16 IgM friss fertőzésre utal
Chlamydia psittaci
Micro IF:4xIgG, IgM antitest jelenléte friss fertőzés jele
Mycoplasma pneumoniae
KKR-4x IgG titer vagy pozitív IgM titer friss fertőzést mutat
ELISA: IgG:1:32 v. ez alatt negatív, 1,32-1:64, lezajlott fertőzés, 1:128 vagy efelett acut infekció. Magas IgG titer a betegség után 1 évig is persistálhat, IgM-titer:1:80 pozitív
S. pneumoniae – téli hónapok
Legionella – nyári időszak
S. aureus – influenza járványokat követően
Mycoplasma pn. – őszi, tavaszi hónapok
Haemophilus influenzae – októbertől április végéig
Lobaris pneumonia – S. pneumoniae, K. pneumoniae
Bronchopneumonia – Mycoplasma pneumoniae
Haemophilus infl.
Legionella: kétoldali bronchopneumonia esetleg felritkulásokkal
Aspiratiós pneumonia: jobb felső lebeny posterior segm., alsó lebeny superior
Mellkasi folyadékgyülem: S. pneumoniae, S. aureus