Ugrás a tartalomhoz

Tabularium urologiae

Kisbenedek László dr.

Melania Kiadói Kft.

Acut szövődménymentes cystitis kezelése

Acut szövődménymentes cystitis kezelése

2.3. táblázat -

KórokozókAntibioticumHatékonyságMegjegyzés

E. coli > 80%

S. saprophyticus 5-10%

3 napos terápia:

Ofloxacin 1x200 mg v. 2x200 mg

Ciprofloxacin 2x250 mg v. 2x100 mg

Norfloxacin 2x400 mg

Pefloxacin 2x400 mg

Kb. azonos gyógyulási arány: >95%

Fluoroquinolonok

Előny: Jobb késői eredmények, mint trimethoprim-sulphamethoxazollal

Hátrány: Költségesebb, terheseknek, gyerekeknek nem adható

 Trimethoprim-sulphamethoxazol 2x80/400 mg 

Előny: Olcsó, jó vizelet szint

Hátrány: resistentia. arány magasabb, 20-30% (E. coli), mellékhatások gyakoribbak

 

1 napos kezelés:

Fosfomycin trometamol 3 g

Pefloxacin 800 mg

 Hátrány: Rosszabb késői eredmények, mint 3 napos kezelésnél: 70-80%, tünetmentes felső UTI (20-30%) esetén hatástalan
 

5 napos kezelés:

Amoxicillin 3x250 mg

Amoxicillin + Clavulansav 3x250 mg + 125 mg

Ampicillin + Sulbactam 2x375 mg

Cephalexin 4x500 mg

Cefaclor 3x500 mg

Ceftibuten 1x400 mg

Cefuroxim acetyl 2x250 mg

Cefatemet pivoxil 2x500 mg

 

Előny: Terheseknek, gyermekeknek adhatók

Hátrány: Fluoroquinolonoknál gyengébb sikerarány, rosszabb szöveti szint, gyors kiürülés, drágák

 Nitrofurantoin 4x100 mg 

Előny: Olcsó, terheseknek adható

Hátrány: Szűk spektrum, gyakori mellékhatás

 Oestriolum krém Előny: Postmenopausában helyi oestrogen alkalmazása a hüvely pH-t kedvezően befolyásolja, lactobacilusok száma ›