Ugrás a tartalomhoz

Tabularium urologiae

Kisbenedek László dr.

Melania Kiadói Kft.

Epididymitisek kezelése

Epididymitisek kezelése

2.13. táblázat -

EtiológiaTünetekDiagnózisTerápia

Nemi úton terjedő forma (⟨40 év)

P. trachomatis, ill.

Nemi aktust követően láz, fájdalom, duzzanat, scrotum oedema, vizelési panasz, reaktív hydrocele

Tapintás,

Anamnesis › új sexualis partner

Here UH,

Leukocytosis

Gram-festéses kenet ›

  • 5 leukocyta/látótér

  • Gram-negatív diplococcusok hiánya

  • C.trachomatis irányába végzett speciális vizsgálat

III. generációs cephalosporin (Ceftriaxon 250-500 mg) + Doxycyclin 2x100 mg 10-14 napig v. egyéb Macrolid készítmény

Fluoroquinolonok közül: Ofloxacin napi 2x200 mg

N. gonorrhoeae 

Gram-festéses kenet:

  • Gram-negatív diplococcusok jelenléte

Differenciáldiagnózis: heretumor, torsio, specificus gyulladás, orchitis, trauma

Lásd fent, ill. Ciprofloxacin napi 1 g (N. gonorrhoeae 57-60%-a penicillin, 60-66%-a tetracyclin resistens!)

Nem nemi úton terjedő forma (>40 év), gyakran prostatitis kíséri

Enterobacteriaceae
P. aeruginosa
Tünetek: Lásd fent, leggyakrabban eszközös vizsgálatot vagy UTI-t követően alakul ki 

Ofloxacin napi 400 mg

Ciprofloxacin napi 1 g

Aminoglycosidok: pl. gentamicin

III. generációs Cephalosporinok „Acut pyelonephritis gyanúja”