Ugrás a tartalomhoz

Tabularium urologiae

Kisbenedek László dr.

Melania Kiadói Kft.

Pathologia

Pathologia

Veseparenchyma tumorok szövettani típusai:

4.2. táblázat -

Világos sejtes

Leggyakoribb

Rendszerint jól differenciált, legtöbbje csekély cytologiai malignitási fokozatú, nephrectomia után az átlagos túlélés kb. 50% (5 éves).
„Szemcsés sejtes” (chromophil)Rendszerint rosszul differenciált, többnyire rosszabb cytologiai fokozatú, gyakoribb az ér betörés + távoli áttétek, rosszabb prognózisú a papillaris változat.
ChromophobA legjobb prognózisú veserák: nephrectomia után a túlélés több, mint 80% (5 éves).
SarcomatoidNem külön típus, hanem a fentiek lehetséges variánsa, halálhoz vezet 1 éven belül. Csont-, lágyrész-, és végtag áttétek!
Gyűjtőcsatorna (Ductus Bellini) ca.Igen ritka, de rossz prognózisú.
Wilms-tumor (embryonalis carcinoma)Főleg gyermekkorban fordul elő, rosszindulatú.
Fibrosarcoma, Leiomyosarcoma, RhabdomyosarcomaRitkán előforduló rosszindulatú daganatok.
AngiomyolipomaJóindulatú, praeoperativ diagnosztizálható, 3 cm felett vérzést okozhat.
OnkocytomaA tiszta onkocytomát méretétől függetlenül jóindulatú daganatnak tekintik. Diagnózisa szövettani.


Metastasis képződés

I. A hypernephroma 10%-ban a vena cavába, 30%-ban a vena renalisbatör be. Baloldali varicocelekeletkezhet avena renalis thrombosisakapcsán, jobboldali varicocele csak a vena cava thrombosisa során észlelhető.

II. Gyakori távoli haematogen metastasisok: a tüdő, a csont, a máj, a mellékvese és az agy.

III.

Cave! Pathologusok 1 cm-nél kisebb tumort gyakran adenomának neveznek, ezek potenciálisan malignusok.