Ugrás a tartalomhoz

Tabularium urologiae

Kisbenedek László dr.

Melania Kiadói Kft.

Vizeletelterelés a rectum felé, a continentiát az anus biztosítja

Vizeletelterelés a rectum felé, a continentiát az anus biztosítja

6.10. táblázat -

Előnyei
  • A műtéti megterhelés kisebb, a beteg continens

Hátránya
  • A gyakoribb késői szövődmények

Javallat
  • Hólyagpótlás férfi és nőbetegben, ha a húgycső záróizom hiányzik és a beteg semmilyen stomát sem kíván

Ellenjavallat
  • Nem egészséges vastagbél (daganat, colitis, diverticulosis)

  • Gyengült végbél záróizom

  • Veseelégtelenség (200 µmol/l creatinin szint felett)

  • Metabolicus acidosis

A műtét fajtái
  • Ureterosigmoidostomia

  • Alacsony nyomású ureterosigmoidostomia (Mainz pouch II.)

  • Rectum hólyag (ez végleges colostomiát is jelent)

Korai szövődményei
  • Vérzés, fertőzés

  • Varratelégtelenség megoldása: a széklet és a vizelet egyidejű elterelése a hasüregből

  • A hasfal szétnyílása

A műtét késői szövődményei
  • Az ureterointestinalis anastomosis szűkülete

  • Anyagcserezavar (hyperchloraemiás acidosis)

  • Felszálló fertőzés a vesékbe

  • Éjszakai incontinentia