Ugrás a tartalomhoz

Tabularium otorhinolaryngologiae

Z. Szabó László dr.

Melania Kiadói Kft.

Vascularis és haematologiai eltérések okozta idegi jellegű halláscsökkenések

Vascularis és haematologiai eltérések okozta idegi jellegű halláscsökkenések

Érelzáródások

8.17. táblázat -

A. cochlearis communis elzáródásaComplett labyrinth kiesés, teljes hallás-kieséssel, ellenkező oldalra irányuló nystagmus, rossz prognózis.
A. vestibularis anterior elzáródásA labyrinthus kiesése a saccus maculájának kivételével (az a. vestibulocochlearis látja el vérrel), ellenoldali nystagmus, hallászavar nincs.
A. spiralis modiolaris (a. cochlearis propriae) elzáródásaHirtelen halláskiesés a mély és közepes frekvenciákon. A magas frekvenciák érintetlenek (a basalis kanyarulat vérellátásáért az a. vestibulocochlearis cochlearis ága felelős). Vestibularis tünetek nincsenek.
A. vestibulocochlearis elzáródásaAcut magas frekvenciákra terjedő idegi jellegű halláscsökkenés, egyensúlyzavar, verticalis nystagmus, saccus maculájának a kiesése.


Vertebrobasilaris arteriák elzáródása

8.18. táblázat -

A. cerebelli anterior inferior (AICA) elzáródásaWallenberg syndroma: idegi jellegű halláskiesés, acut szédülés, hányinger, hányás, arcidegbénulás, azonos oldali arcfájdalom és hőérzetkiesés, ipsilateralis Horner syndroma, fejfájás, ataxia.


Rheologia eltérések

8.19. táblázat -

Waldenström macroglobulinaemiaPlasmasejt eltérés, magas IgM synthesis és plasma-concentratio. Emelkedett vér viscositas, ischaemiás laesiók. Progressiven romló idegi jellegű halláscsökkenés.
CryoglobulinaemiaImmuncomplex betegség, testhőmérsékleten solubilis, alacsony hőmérsékleten praecipitált immun-komplexek a vérben. Progressiv idegi jellegű halláscsökkenés, glomerulonephritis, vasculitis, arthritis.
Sarlósejtes anaemiaFokozott gyakoriság idegi jellegű, progressiven romló halláscsökkenéssel.
Leukaemiák, lymphomákGyakran társul progressiven romló idegi jellegű halláscsökkenéssel.


Egyéb keringés-befolyásoló betegségek

8.20. táblázat -

Cardiopulmonalis bypassFokozott veszély idegi jellegű hirtelen halláscsökkenésre, embolisatióra való hajlam, csökkent perfusio a belsőfülben.
Vascularis loop a kisagy-hídszögletbenIdegi jellegű halláscsökkenés, tinnitus, vertigo, Ménière betegség, intermittáló neurológia tünetek, trigeminalis neuralgia, féloldali arc spasmus.
MigraineFejfájás, látásromlás, hallásromlás, fülzúgás, tinnitus.
Basilaris migrainApicocochlearis, fluctuáló idegi hallásromlás, vestibularis tünetek, vertigo, tinnitus.


>