Z. Szabó László dr.
Melania Kiadói Kft.
Afferens hallópálya: már a II. neuronköteg is kettéoszlik, keresztezett pályák!
| nucleus cochlearis: információk csoportosítása, erősítése, átkódolása |
| olíva superior: irányhallás |
| colliculus inferior: acusticus jelfeldolgozás további finomítása |
| corpus geniculatum mediale: auditoros átkapcsoló állomás |
| hallókéreg: complex hangok identifikálása és analysise |
Efferens hallópálya: olíva superiorból indul ki, külső szőrsejt motilitást szabályoz.
Agytörzs: infarctus, glioma, sclerosis multiplex, magicterus
Cortex: cerebrovascularis betegségek, stroke, tumor, trauma
Diffúz laesiók: meningitis, toxicus okok, perifériás pathologiás elváltozások következtében kialakult deprivatio, biológiai öregedés okozta degeneratív folyamatok
A beszédhallásküszöb lényegesen nagyobb intenzitáson mérhető, mint a beszédfrekvenciák átlaga (jelentős diszkrepancia a tisztahang-küszöb és a beszédmegértés közt).
Az egytagú szavakkal mért beszédmegértés görbéje jelentős mértékben ellaposodott.
Súlyos fokú diszkriminációs veszteség észlelhető.
Adaptációs vizsgálatok során szokatlanul nagy eltérés észlelhető.
Békésy-audiometriával mért folyamatos hang görbéje legalább 20 dB-lel a szaggatott hang küszöbe alatt fut.
Egyoldali centralis laesio nem okoz jelentős küszöbemelkedést, kimutatása csak nehezített körülmények közt történő beszédvizsgálatokkal lehetséges.
Tisztahangokkal végzett vizsgálatok
Irányhallás vizsgálata
Hallási reakcióidő meghatározása
Tisztahang-összegződési vizsgálat
Nehezített beszédvizsgálatok
Torzított beszédvizsgálat Bocca szerint
monauralis: csonkított, szaggatott, szótagfelcserélés, gyorsított, megnyújtott
binauralis: szakaszonként váltakozó, zavaró beszéd, beszédhang összegzés
Beszédhang összegződési vizsgálat Matzker szerint
Megkülönböztetési vizsgálat Feldmann szerint (dichoticus diszkriminációs teszt)
Agykérgi potenciálok vizsgálata (ERA: CNV, P300, MMN) „Objektív audiometria”
Koponya CT, nyaki nagyerek ultrahangos duplex scan vizsgálata, transcranialis Doppler vizsgálat, angiographia, MR, MR-angiographia, SPECT, PET, laborvizsgálatok.
A betegség terápiája az etiológia függvénye s elsősorban neurologus, idegsebész,psychiater és psychologus hatáskörébe tartozik. Az audiológus feladatamindenekelőtt a perifériás és centralis zavar elkülönítése, s utóbbi esetben abetegség lokalizációjának elősegítése. Terápiásan fül-orr-gégészetileg elsősorbanmicrocirculatiót javító, agyi véráramlást fokozó, a károsodott neurotransmissiótelősegítő neuroprotektív hatású infúziók adása javasolt!