Z. Szabó László dr.
Melania Kiadói Kft.
12.2. táblázat -
Mal.f. | Differenciáltság | Tok | Tok+intiltr. | invasio | Cell. atypia | Nyirokér | Vérér invasio | Ideg |
1. | Jól diff. | + | − | − | − | − | − | − |
2. | Rel. jól diff. | + | + | − | +− | +− | − | +− |
3. | Rosszul diff. | − | − | + | + | + | + | + |
4. | Anaplasticus | − | − | + | +++ | +++ | +++ | +++ |
Benignus tumor, alacsony mal. f. tumor: lassan nő, tünetmentes
Magasabb mal. f. tumor: fájdalom, gyors növekedés, idegbénulások
Radikalitást a tumor kiterjedése, malignitási foka, stádiuma, szövettani szerkezete határozza meg
Próbaexcisio, enucleatio TILOS!
Subtotalis parotidectomia
Benignus tumor, alacsony mal. fokú tumor |
Totalis parotidectomia az arcideg megkímélésével
Benignus tumor, malignus tumor az arcidegtől távol, perineuralis invasio nincs |
Radicalis parotidectomia arcideg resectióval
Malignus tumor perineuralis invasióval |
Arcideg reconstructio
Ha lehet, mindig, kivéve: preop. arcidegbénulás, koponyaalapi residualis tumor, recidiv, magas malignitási fokú tumor |
Prophylacticus block dissectio
Magas malignitási fokú tumor, lymphaticus, perineuralis invasióval |
Postoperativ irradiatio
1. mal. fok: nem szükséges |
2. mal. fok: szovettani lelet függvényében |
3-4. mal. fok: mindig |