Z. Szabó László dr.
Melania Kiadói Kft.
A hypopharynx – nyelőcső határon hátul a középvonalban a m. constrictor pharyngis inferior és a m. cricopharyngeus széttartó rostjai között egy háromszög alakú területen a fal elvékonyodik, a ny.h.-t nem támasztja izomréteg. Ez a praedilectiós helye a Zenker-diverticulumnak.
Tünetek
| Dysphagia (76%) |
| (lásd még részletesen megfelelő fejezetekben) |
| Emésztetlen étel regurgitatiója (80%) |
| Hangos nyelés (42%) |
| Halitosis (51%) |
| Köhögés (30%) |
| Súlyvesztés (több mint 0,5 kg fél év alatt) 14% |
| Aspiratio – pulmonalis complicatio (0-20%) |
Diagnózis
| Nyelési rtg. felvétel |
| Oesophagoscopia |
(CT – a diagnózis és a műtéti indicatio felállításához fölösleges)
Terápia: Műtét
| Diverticulopexia – önmagában vagy cricopharyngealis myotomiával |
| Diverticulectomia – önmagában vagy criopharyngealis myotomiával |
| Endoscopos úton a küszöb, ill. a közös fal átvágása laserrel |
A műtét után 2-7 napon át parenteralis vagy szondatáplálás javasolt.
Az idős kor, cardio-respiratoricus megbetegedés nem contraindicatiója a műtétnek, sőt relatív indicatiót képez.