Z. Szabó László dr.
Melania Kiadói Kft.
14.9. táblázat -
Általános ismertetés | A nyak traumái leggyakrabban sport vagy közlekedési balesetek kapcsán fordulnak elő. Mechanizmusuk szerint lehetnek tompa és áthatoló sérülések. Tompa erőbehatások a gégeporcok, a pharynx, trachea sérülését okozhatják. A társuló tünetek: a rekedtség, aphonia, gyorsan kifejlődő subcutan emphysema, súlyosabb esetekben hirtelen jelentkező dyspnoe, cyanosis, asphyxia. Áthatoló sérülések: fő veszély a nagy nyaki erek sérülése. Tünetek: gyorsan kialakuló nyaki haematoma, compressiós tünetek, dyspnoe, cyanosis, shock, nyelési nehezítettség. Gégét és garatot is érintő áthatoló sérülésnél asphyxia, vérköpés. |
Terápia | Légutak azonnali biztosítása, intubatio, tracheotomia. Nyaki seb feltárása, sérült erek ellátása, gégeporc sérülése esetén gége rekonstrukciója |
Kivizsgálás | Ap. és lateralis mellkasi rtg., nyaki érsérülés esetén a praeoperativ angiographiának nincs szerepe. Fontos szabály: a nyaki sérüléseket sohase véljük felületesnek. Amennyiben ér, gége vagy garatsérülés legkisebb gyanúja is felvetődik, a seb electiv feltárása kötelező. |