Ugrás a tartalomhoz

Tabularium otorhinolaryngologiae

Z. Szabó László dr.

Melania Kiadói Kft.

Nyaki traumák

Nyaki traumák

14.9. táblázat -

Általános ismertetés

A nyak traumái leggyakrabban sport vagy közlekedési balesetek kapcsán fordulnak elő. Mechanizmusuk szerint lehetnek tompa és áthatoló sérülések.

Tompa erőbehatások a gégeporcok, a pharynx, trachea sérülését okozhatják. A társuló tünetek: a rekedtség, aphonia, gyorsan kifejlődő subcutan emphysema, súlyosabb esetekben hirtelen jelentkező dyspnoe, cyanosis, asphyxia.

Áthatoló sérülések: fő veszély a nagy nyaki erek sérülése. Tünetek: gyorsan kialakuló nyaki haematoma, compressiós tünetek, dyspnoe, cyanosis, shock, nyelési nehezítettség. Gégét és garatot is érintő áthatoló sérülésnél asphyxia, vérköpés.

Terápia

Légutak azonnali biztosítása, intubatio, tracheotomia.

Nyaki seb feltárása, sérült erek ellátása, gégeporc sérülése esetén gége rekonstrukciója

Kivizsgálás

Ap. és lateralis mellkasi rtg., nyaki érsérülés esetén a praeoperativ angiographiának nincs szerepe.

Fontos szabály: a nyaki sérüléseket sohase véljük felületesnek. Amennyiben ér, gége vagy garatsérülés legkisebb gyanúja is felvetődik, a seb electiv feltárása kötelező.