Nyirkos Péter dr. (2005)
Melania Kiadói Kft.
A serum alkalikus phosphatase többféle szövetből származhat
Máj, epeutak, vékonybél
Csontok
Placenta
A serumban az ALP szintje fiziológiásan magasabb terhesség alatt, valamint a csontnövekedés során (kérje be laboratóriumából a megfelelő határértékeket)
Epevezetékek elzáródása
Primer biliáris cirrhosis
Máj metastasis
A máj heveny és krónikus parenchymás megbetegedései
A vékonybél betegségei csak ritkán okoznak emelkedett ALP-t.
Csontbetegségek (osteomalacia, osteitis deformans, angolkór, metastasis)
Enyhén emelkedett csonteredetű serum ALP lehetséges hyperparathyreosis és sarcoidosis esetén, valamint csonttörések gyógyulásakor.
Mivel az emelkedett serum ALP rendszerint a csontból vagy a májból származik, ezért gyakran további vizsgálatok szükségesek.
Májbetegségek esetében a serum glutamyl transferase szintje párhuzamosan emelkedett, gyakran még jobban, mint az ALP.
Amennyiben a glutamyl transferase szintje normális, az emelkedett ALP nem származhat a májból.
Gyógyszerek ritkán okoznak ALP emelkedést. Ilyen esetekben a glutamyl transferase (és ALT) sokkal érzékenyebb indikátora a máj érintettségének.
A csontbetegségek diagnózisakor segítséget ad a serum calcium, phosphor, parathormon és 25-OH-cholecalciferol (amennyiben D vitamin hiányának gyanúja merül fel) szintjének ellenőrzése
A gyakorlatban az ALP izoenzimek vizsgálata azért, hogy meghatározzuk melyik szövetből származik az emelkedett érték, ritkán szükséges.
A felső határérték felnőttek esetében 105U/l (65 év fölött 300 U/l) a Nordic enzyme committee ajánlása szerinti eljárással készült méréseknél.
A serum ALP szintjének 30%-os emelkedése akkor is klinikai jelentőségű lehet, ha az a referencia szinteken belül marad.
Vegyük figyelembe saját laboratóriumunk normálértékeit.