Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások
Nyirkos Péter dr. (2005)
Melania Kiadói Kft.
A kóreredet ismeretlen
A betegséget nevezik infekciós ekcémának is, bár a fertőzéses eredetet nem igazolták (13.16.1. kép).
A stressz hozzájárulhat a kialakulásához.
Körülírt viszkető plakkok
képek)
Gyakran változó időközökben recidivál.
Atopiás és seborrhoeás egyéneken előfordulhatnak olyan elváltozások, amelyeket nummularis ekcémának nevezhetünk.
Bármely életkorban előfordulhat.
A kórismét a klinikai megjelenésre alapozzuk.
Egyes plakkokból szóba jön a gombavizsgálat is.
A nedvező elváltozásokból bakteriológiai vizsgálatra anyagot venni értelmetlen. Általában S. aureus kimutatható, de a klinikai jelentősége vitatott.
Biopsiának nincs értelme.
Gombás (dermatophyton) fertőzés
Gyakran fordul elő borjakon.
Vizsgáljuk meg a lábakat és a körmöket.
Kérdezzünk rá, hogy a beteg nem került-e kapcsolatba háziállatokkal.
Psoriasis
Tekintsük át a psoriasis jellemző előfordulási helyeit.
Psoriasisos köröm-dystrophia?
Psoriasis a családban?
A nummularis ekcémát adott esetben nem lehet a psoriasistól elkülönítetni. Ebben az esetben a kezelést a nummularis ekcéma ellen végezzük, és nem kifejezetten a psoriasis ellen.
Felszínes basalioma
Szoliter plakk, mely akár évekig is nyugalomban lehet.
Egyes betegek enyhe corticosteroidokra is jól reagálnak (I-es csoport); mások IV-es csoportba tartozókra sem. (13.16.2. kép).
A nedves fázisban(13.16.3. kép) alkalmazzunk krémet a bőrre és fedjük be nedves kötéssel (víz, sóoldat vagy néha 0,01–0,1%-os ezüstnitráttal).
Kálium-permanganát
Egésztest fürdetés (1 : 25000 hígításban) szükséges néha. (Az oldat befogja a kádat.)
SUP vagy UVB fénykezelés
A kezelésre adott válasz változó.